云南文山州着力推进健康扶贫工作

　　云南省文山壮族苗族自治州深化卫生体制改革，紧抓健康扶贫各项任务措施落实，全州因病致贫返贫人口从2016年底的15.18万人减少至2019年9月的3.77万人，因病致贫率从35.44%下降至24.59%。

　　一是严格落实基本医保、大病保险倾斜、医疗救助托底“三重保障”机制。2017年以来，州、县财政配套基本医保资助资金5900万元，全州建档立卡贫困人口基本医保、大病保险覆盖率达100%。实行门诊免挂号，一般诊疗费医保全额报销、降低报销起付线、提高报销限额、落实医疗救助机制等办法和措施。

　　二是通过扩大医疗资源供给、加强重点专科建设、加大医疗联合体建设力度和实施中医药扶贫行动计划等，改善就近就医条件。2017至2019年共争取医疗卫生建设项目19个、总投资32.82亿元；一批国家级、省级、州级重点专科、优质护理服务病区、质量控制中心相继建成；县乡村医疗卫生机构达到标准化建设要求；县域医共体覆盖所有公立医疗机构，常见病、多发病基本实现县域内就诊。

　　三是将建档立卡贫困人口中患有26类32种大病和长期慢病的患者，作为大病集中救治、家庭医生签约服务、重病兜底保障的重点对象，实施分类救治。落实“一人一档一方案”的要求，明确大病患者的定点医院、诊疗方案，完善台账动态管理。

　　四是优化惠民服务。在188个定点医疗机构设立健康扶贫“一站式”综合服务窗口，全面推行医保、大病保险、医疗救助“一站式”信息交换、即时结算和“先诊疗后付费”服务。积极推进线上预约就诊付费、远程诊疗、智慧药房等“互联网+医疗”建设。全面推进农村家庭病床工作，将住院诊疗服务、医保报销延伸至患者家中。

　　五是从宣传教育、慢病防控、全民健身、素养监测等方面综合施策，努力提升全民健康水平。强化基本公卫服务，加强疾病预防控制，抓实农村饮水安全保障等措施。